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A história dos cuidados com a saúde do brasileiro passa, necessariamente, pela filantropia. Mais ainda pelo cunho filam pelas instituições e médicos filantropos. Paralelamente a isso, o Estado fazia algumas ações de saúde diante de epidemia Assim ocorreu no final do século XIX e início do XX com o saneamento do Rio de Janeiro e a grande campanha de intervenção em algumas doenças negligenciadas como a doença mental, a hanseníase, a tuberculose e outras. Só m internações gerais. A partir de 1923, com a Lei Elói Chaves, a saúde dos trabalhadores atrelada à previdência passa a se início, as caixas de pensão, depois, os institutos e, finalmente, o grande instituto congregador de todos: o Instituto Nacio Seguro Social (INSS).
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