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Caso: O Sr. J.C; 50 anos, branco, sexo masculino, solteiro, sem filhos, lavrador, natural e procedente de Uberaba, ensino médio completo. Reside com os pais em uma pequena propriedade rural onde plantam lavoura de soja; milho e feijão e criam animais: como vaca leiteira; galinha e porcos apenas para o consumo familiar. Em sua casa possui energia elétrica, água de posso artesiano e sistema artesanal de drenagem de esgoto. Relata que já realizou cirurgia para de apendicectomia na infância e colecistectomia há 5 anos. Nega problemas de saúde. Refere que o pai possui hipertensão arterial e diabetes mellitus e mãe possui fibromialgia. Possui 5 irmãos mais novos, todos saudáveis. É tabagista 1 maço de cigarro dia e tem o hábito de tomar uma dose de pinga diariamente. Realiza caminhada de 2 km, 3 vezes na semana, dentro da propriedade. Hoje pela manhã, durante o trabalho no campo sofreu uma queda do trator colidindo com a cabeça em uma pedra, apresentou corte profundo em região frontal associado a perda da consciência por cerca de 20 minutos e vômito em grande quantidade. Foi acionado o SAMU que chegou ao local em 30 minutos. Encontrou o senhor J.C caído ao solo, decúbito dorsal, na sombra de guarda-sol improvisado. Presença de grande quantidade de sangue em camisa utilizada para comprimir o local do corte em região frontal. Abertura ocular a comando verbal, pupilas anisocóricas, fotorreagentes; confuso, conseguindo localizar o local do estímulo doloroso. Foi imobilizado pelo SAMU e conduzido ao Pronto Socorro do Hospital Universitário Mário Palmério. Decorridas 8 horas do acidente, ainda na unidade de urgência e emergência, após realização de raios X e avaliação da ortopedia, foi retirado o colar cervical e liberado o paciente para mobilização no leito. O Sr. J. C agora apresentava abertura ocular espontânea, ainda confuso, mas capaz de movimentar os membros segundo comando verbal. Ao exame físico apresentava face atípica, hematoma em região frontal estendendo até o olho E; pupilas isocóricas fotorreagente. Pele cor
Sagot :
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