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Há duas possibilidades: a) gêmeos univitelinos, ou seja, gêmeos idênticos. Surgem após uma divisão do embrião em dois embriões, que passam a crescer independentemente um do outro. Como os dois surgiram de uma mesma célula, os gêmeos são idêntiocs.
b) Gêmeos bivitelinos, ou seja, gêmeos diferentes. Surgem da fecundação de dois óvulos por dois espermatozóides. Assim, são formados dois zigotos, e os gêmeos são diferentes.
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