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Uma mulher de 52 anos apresentou inicialmente tireoidite de Hashimoto e um nódulo na tireoide. Ela não tinha sintomas compressivos locais. Ela tinha um histórico médico de doença do refluxo gastroesofágico. Seus medicamentos incluíam levotiroxina a 88 μg por dia nos últimos 5 anos e omeprazol a 10 a 40 mg por dia, tomado de forma intermitente nos últimos 5 anos. O hormônio estimulador da tireoide foi 2,59 mIU / mL (intervalo de referência é de 0,29 a 5,10 mIU / mL) e tiroxina total foi de 5,2 μg / dL (intervalo de referência é 4,5 a 12,5 μg / dL) A avaliação bioquímica revelou PTH levemente elevado de 90 pg/mL (intervalo de referência é de 15 a 65 pg/mL) A vitamina D esta dentro da normalidade e o cálcio urinário elevado. Baseado nos dados descritos, assinale a alternativa que contém um problema que pode aparecer nesta paciente.
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