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Sagot :
Resposta:
Etapa 01
Caso Clínico
Paciente de 57 anos, sexo masculino, histórico de diabetes mellitus do tipo 2, com queixa articular em punho direito e uma ferida aberta em maléolo esquerdo. A atividade laboral exige digitação por cinco horas diárias. Observamos uma necessidade de questionamento sobre os cuidados com o diabetes mellitus e com a ferida.
Etapa 02
A. Reparação Tecidual em Pacientes com Diabetes Tipo 2
Pacientes com diabetes mellitus tipo 2 apresentam dificuldades na reparação tecidual devido a vários fatores:
1. Hiperglicemia Crônica:Níveis elevados de glicose no sangue podem danificar os vasos sanguíneos, reduzindo o fluxo sanguíneo e, consequentemente, a oxigenação e a nutrição dos tecidos.
2. Inflamação Prolongada: O diabetes induz um estado inflamatório crônico de baixo grau que pode retardar o processo de cicatrização.
3. Disfunção Imunológica: A hiperglicemia compromete a função dos leucócitos, diminuindo a capacidade do sistema imunológico de combater infecções.
4. Alterações Microvasculares: A angiopatia diabética causa prejuízo na formação de novos vasos sanguíneos (angiogênese), essencial para a cicatrização de feridas.
5. Neuropatia Diabética: A perda de sensibilidade nos membros pode levar a ferimentos não percebidos, que se tornam crônicos devido ao atraso no tratamento.
B. Esquema de Diagrama: Inflamação Aguda vs. Inflamação Crônica
| inflamação Aguda | inflamação Crônica |
|-------------------------------------|----------------------------------------|
| Duração | Curta (minutos a dias) | Longa (semanas a anos) |
| Causas Comuns | Infecções, lesões, irritantes | Infecções persistentes, doenças autoimunes, irritantes persistentes |
| Fatores de Risco | Traumas, infecções agudas | Doenças autoimunes, exposições contínuas a irritantes, diabetes |
| Células Predominantes | Neutrófilos | Macrófagos, linfócitos |
| Sintomas | Dor, vermelhidão, inchaço, calor | Menos intensos, podem incluir fibrose e formação de granulomas |
| Resultado | Resolução completa, abscesso, cicatrização | Fibrose, degeneração tecidual, formação de granulomas |
C. Definição de Úlceras
Úlceras são lesões abertas na pele ou em mucosas que resultam da necrose do tecido epitelial, frequentemente acompanhada por inflamação. Elas podem ser causadas por diversos fatores, incluindo pressão prolongada, má circulação sanguínea (como no caso de diabetes), infecções e doenças crônicas. No contexto do diabetes, as úlceras são comuns nos pés (conhecidas como úlceras diabéticas) devido à combinação de neuropatia (dano nos nervos) e má circulação, dificultando a cicatrização e aumentando o risco de infecção.
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