Você consultou o prontuário e observou a condição inicial do paciente, constatando que ele estava de olhos fechados, imóvel e respirando espontaneamente. Em seguida você se aproximou do paciente e perguntou a ele o seu nome- ele balbuciou incompreensível. Ao toca-lo você percebeu que o paciente apresentou uma face de incômodo, com possível dor, e deu seguimento ao seu processo de avaliação do paciente.
A partir da situação apresentada, considerando apenas o recorte ilustrado, descreva os dados coletados que subsidiarão a identificação de diagnóstico de enfermagem.